عملية تغيير مفصل الركبة من الإجراءات الجراحية الناجحة، وتفيد أصحاب التهابات المفاصل الحادة بشكل خاص. نوضح نسب نجاح العملية، بالإضافة إلى أضرارها المحتملة وأهم النصائح للتعافي فيما يلي.
ما هي عملية تغيير مفصل الركبة؟
عملية تغيير مفصل الركبة عبارة عن إجراء جراحي يقوم فيه الطبيب بإزالة أجزاء من العظام التي تشكل مفصل الركبة واستبدالها بأجزاء صناعية، لتخفيف آلام الركبة وتيبسها.
يلجأ معظم المرضى إلى هذه الجراحة نتيجة التهاب مفاصل الركبة الحاد، حيث يتآكل غضروف الركبة ويصبح سطحه مثقوبًا ومتآكلًا وغير متساوٍ، ما يسبب الألم والتصلب.
تؤثر أنواع مختلفة من التهاب المفاصل على مفصل الركبة، مثل:
- الفصال العظمي: مرض تنكسي يصيب كبار السن غالبًا، ويتسبب في انهيار غضروف المفصل والعظام المجاورة في الركبتين.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: يؤدي إلى التهاب الغشاء الزليلي وإفراط إنتاج السائل الزليلي، مسببًا الألم والتصلب.
- التهاب المفاصل الرضحي: ينتج عن الإصابة ويتسبب في تلف غضروف الركبة.
كيفية إجراء عملية تغيير مفصل الركبة
يتم إجراء عملية تغيير مفصل الركبة، غالبًا، تحت تأثير التخدير العام.
يقوم الجراح بعمل شق في الركبة لفتحها بطول 8 إلى 10 بوصات، ثم يحرك الرضفة بعيدًا، ويزيل نهايات عظم الفخذ وعظم الساق ليحل محلها الجزء الصناعي البديل، ثم يزيل الجانب السفلي من الرضفة.
بعد ذلك، يربط الطبيب الأجزاء الصناعية للمفصل بالعظام، ويتم استبدال الطرف السفلي عادة من عظم الفخذ بجزء معدني، والجزء الذي يحل محل الطرف العلوي لعظم الساق يكون مصنوعًا من المعدن والبلاستيك القوي في أغلب الأحيان.
توضع قطعة من البلاستيك القوي مكان الرضفة، حيث تحل محل الجانب الخلفي منها.
في النهاية، يتم إصلاح طبقات الأنسجة بخيوط قابلة للذوبان، ثم يغلق الجرح بالخيوط الجراحية أو الدبابيس، ويلف الطبيب ضمادة حول الركبة.
مدة عملية تغيير مفصل الركبة
تستغرق عملية تغيير مفصل الركبة من ساعة إلى ثلاث ساعات، ويعتمد ذلك على الأجزاء التالفة التي يتم استبدالها.
نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الركبة
يتردد العديد من المرضى في اتخاذ قرار إجراء عملية تغيير مفصل الركبة خوفًا من فشل العملية إلا أن نسب نجاحها مرتفعة.
تجاوزت نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الركبة خلال العشر سنوات الماضية 90%.
نصائح بعد عملية تغيير مفصل الركبة
بعد إجراء عملية تغيير مفصل الركبة وإفاقة المريض من المفترض أن يكون قادرًا على الوقوف في غضون 12 إلى 24 ساعة، وقد يتمكن من المشي في نفس يوم العملية، لكن من الضروري اتباع النصائح التالية:
- السير على عكازين لتخفيف الضغط، ويمكن المشي بشكل مستقل بالعصى بعد حوالي أسبوع.
- من المهم ممارسة تمارين تقوية الركبة التي يوصي بها أخصائي العلاج الطبيعي، وتكون تحت إشرافه، بالإضافة إلى ضرورة اتباع نصائحه لتجنب حدوث مضاعفات أو خلع في المفصل الجديد.
- يجب الاستعانة بمرافق للمساعدة في المنزل لمدة تصل إلى 6 أسابيع.
- يلزم أيضًا تجنب المهام الشاقة، مثل التنظيف وحمل الأثقال، بالإضافة إلى تجنب الوقوف لفترات طويلة، لأنه قد يسبب تورم في الكاحل.
- تجنب الانحناء خلال الأسابيع الستة الأولى من الأمور المهمة والتي تؤثر على عملية الشفاء.
- يفضل الابتعاد عن العلاقة الزوجية من 6 إلى 8 أسابيع بعد الجراحة، واستشارة الطبيب قبل الرجوع تدريجيًا.
- يمكن للمريض الاستمرار في تناول مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب التي يصفها الطبيب للتحكم في أي ألم وتورم.
- يجب مراعاة عدم الجلوس والركبتين متقاطعتين خلال الـ 6 أسابيع الأولى من الجراحة، بالإضافة إلى تجنب التوائهما.
- يفضل عدم وضع وسادة تحت الركبتين عند النوم، لأنه قد يؤدي إلى ثني الركبة بشكل دائم.
- لتقليل أي تورم، يفضل رفع الساق عند الجلوس ووضع كيس ثلج ملفوفًا في منشفة لمدة 20 دقيقة كل 3 أو 4 ساعات.
أضرار عملية تغيير مفصل الركبة
تتمثل أضرار عملية تغيير مفصل الركبة في المضاعفات المحتمل حدوثها، كما هو الحال في أي عملية جراحية أخرى، ومنها:
- نزيف
- عدوى
- جلطات دموية في الساقين
- ارتخاء أو تآكل الطرف الاصطناعي
- كسر
- استمرار الألم أو التيبس
بالإضافة إلى ذك، قد يصبح مفصل الركبة البديل رخوًا أو مزاحًا أو لا يعمل بالطريقة المقصودة، وبالتالي يلزم استبداله مرة أخرى في المستقبل.
قد تتعرض الأعصاب أو الأوعية الدموية في منطقة الجراحة إلى الإصابة، ما يؤدي إلى الضعف أو التنميل.
من جربت عملية تغيير مفصل الركبة
يمكن توضيح تجارب بعض المرضى مع عملية تغيير مفصل الركبة ومدى فعاليتها بالنسبة لهم، فيما يلي:
- التجربة الأولى: “كنت أعاني من آلام شديدة في الركبتين منذ سبعة أو ثمانية أعوام ماضية، وبعد التشخيص أجرى الطبيب لي استبدال للمفصل في الركبتين. بعد شهرين تقريبًا من العملية، عدت لحياتي الطبيعية مرة أخرى بل تحسنت كثيرًا، وأصبحت قادرًا على المشي دون ألم، وأستطيع أيضًا ممارسة الرياضة.”
- التجربة الثانية: “مرت 7 أسابيع على عملية تغيير مفصل ركبتي، وتعافيت بنسبة 100٪ وعدت إلى صالة الألعاب الرياضية، حيث بدأت في ممارسة بعض الركض الخفيف. لا أشعر بأي ألم وتخلصت من المسكنات.”
- التجربة الثالثة: “أجريت عملية تغيير مفصل الركبة وعدت إلى المنزل بعد 3 أيام، شعرت ببعض الآلام البسيطة في البداية ولكن كانت تختفي بمسكنات الآلام. استطعت العودة إلى العمل تدريجيًا بعد أسبوعين، وأصبح المشي على ركبتي أسهل بكثير. من جربت عملية تغيير مفصل الركبة ستشعر بالتغير الملحوظ في حياتها كما أشعر الآن.”
سعر عملية تغيير مفصل الركبة
تبدأ تكلفة عملية تغيير مفصل الركبة بالكامل في المملكة العربية السعودية من 19000 دولار، وهو ما يعادل 70 ألف ريال سعودي تقريبًا.